今日之声｜2026.09.22

从静脉抽血到自己扎手指：医学检测正在走出医院

未来的一部分血液检测，也许不再需要每次都去医院抽一管静脉血。

今年发表于《Nature Communications》的一项研究，让174名参与者在家中自行完成指尖毛细血管采血，把干血样本邮寄回实验室，用于检测与阿尔茨海默病相关的血液生物标志物 p-tau217和GFAP。研究发现，远程采集的毛细血管样本与静脉血检测结果具有较好的相关性，并与认知和功能指标存在关联。

这项研究真正值得关注的，不只是“扎一下手指”。

而是一个正在发生的变化：

医学检测正在尝试从医院中心化采样，向更方便、更低门槛的远程采样发展。

一滴指尖血，可以看到什么？

p-tau217是目前阿尔茨海默病研究中非常受关注的血液生物标志物，与脑内淀粉样蛋白和tau病理有关。

GFAP则是一种与星形胶质细胞反应有关的标志物，在神经炎症、神经退行性变化等研究中受到关注。

这项研究中，参与者按照说明在家使用一次性采血针，从手指取得毛细血管血，将约70微升血液加入专门的干血采样装置，室温保存后通过邮寄送回研究团队。

在174名完成检测的人中，80%不需要他人帮助就完成了采样；78%表示，如果这种方式进入常规医疗，他们愿意在没有医护人员现场监督的情况下远程完成检测。

这意味着未来某些检测的瓶颈，可能不再只是“实验室能不能测”，还包括：

普通人能不能自己可靠地取得合格样本。

但“自己扎手指”不等于“自己诊断”

这是最重要的边界。

研究人员并没有证明：

在家扎一下手指，就能自己诊断阿尔茨海默病。

论文讨论的一个重要应用方向是 triage——分诊/风险筛选。

也就是说，未来可能先通过成本较低、容易获得的检测，从大量人群中找出更值得进一步评估的人，再进入专业医疗体系接受更完整的临床评估、影像或其他检查。

所以：

指尖采血 ≠ 所有血液检测。
生物标志物 ≠ 单独完成疾病诊断。
居家采样 ≠ 医疗判断也搬回家自己完成。

真正变化的是采样方式和医疗流程。

另一边，一管血正在尝试寻找50多种癌症

今天另一个更接近临床监管前沿的检测技术，是GRAIL开发的 Galleri多癌种早期检测（MCED）。

它试图通过血液中的信号同时寻找50多种癌症，并预测癌症信号可能来自哪个组织。

FDA工作人员在即将召开的专家咨询委员会会议前公布的材料中，没有对该检测的分析性能、研究设计或主要安全问题提出重大未解决疑问；专家委员会预计9月23日讨论其上市前批准申请。

但Galleri目前尚未获得FDA批准。

而它带来的问题，比“能不能测到”更加重要。

过去一项英国大型研究没有显著改善早期癌症发现，也没有显著减少晚期癌症诊断。因此FDA专家面对的一个核心问题是：

什么样的证据，才足以让一个检测真正被称为“早期检测”？

这是未来检测领域非常重要的一道分界线：

检测到一个信号，不等于已经证明这个检测能够改善最终健康结局。

Galleri也不能因此替代乳腺X线摄影、结肠镜等已经建立的癌症筛查方式。

我们正在看到一张新的“人体检测地图”

把最近几天的研究放在一起，会发现一个非常有意思的趋势：

静脉血
↓
指尖毛细血管血
↓
呼气与人体VOC
↓
智能手表和连续传感器
↓
AI整合多维数据

过去的医学检测，更像是在某一个时间点给身体拍一张照片。

未来的一部分检测，则可能变得更小型、更方便、更连续、更接近日常生活。

这并不意味着检测越多越好。

恰恰相反。

当我们能够测量越来越多的信息以后，真正困难的问题会变成：

哪些值得测？

测出来以后能够改变什么？

准确度和重复性够不够？

会不会造成大量假阳性、焦虑和不必要的进一步检查？

增加的成本最终有没有换来更好的健康结局？

这也是为什么，对系统营养和预防健康而言，未来真正重要的能力之一，可能不是拥有最多的检测项目，而是知道什么时候应该选择什么检测。

AI治理：从科技产业走进联合国安理会

与此同时，AI治理今天继续向国际安全层面推进。

Reuters报道，中国AI公司DeepSeek预计本周向联合国安全理事会介绍AI风险；OpenAI CEO Sam Altman以及Anthropic高级代表也预计参与相关讨论。安理会计划讨论AI对国际安全带来的影响。

另一项Reuters/Ipsos美国民调显示，在1,277名美国成年人中，73%认为AI企业在防止AI给社会造成严重危害方面做得还不够。 这是美国成年人调查，不能代表全球公众，但说明AI安全已经从技术圈内部讨论逐渐进入更广泛的公共议程。

从过去几周的发展看，一条路线正在越来越清晰：

模型能力 → 企业安全 → 国家监管 → 国际标准 → 国际安全治理。

AI越来越强之后，真正的问题已经不只是：

“AI还能做什么？”

而是：

“哪些事情应该让AI做，又由谁制定规则？”

今日之声

今天的指尖血、癌症液体活检和AI治理，看起来属于三个完全不同的领域。

但它们背后其实有一个共同的问题：

技术能力的发展，往往比我们决定如何正确使用它发展得更快。

未来我们也许真的可以在家完成越来越多的样本采集。

也许一管血能够告诉我们越来越多的信息。

AI也可能从这些数据中找到过去人类难以发现的模式。

但最终决定这些技术有没有真正价值的，并不是：

“它能测多少。”

而是：

“它能不能帮助我们做出更好的下一步决定。”

这也是我们持续关注新型健康检测最重要的标准。

Science & Education：BI 身体智慧（Body Intelligence）
AI-assisted Research & Illustration：BI × GPT
Professional Review：林存默（Thomas Lin）
Professional Community：ACPN — The Association of Certified Professional Nutritionists
加拿大注册执业营养师公会
Published by VoiceToday｜今日之声

#今日之声 #医学前沿 #健康检测 #指尖采血 #阿尔茨海默病 #癌症筛查 #液体活检 #人工智能 #AI治理 #身体智慧 #ACPN